抑郁症患者的用药之痛：为了省钱，我私自把药减了一半

“因为负担不起毒药费，我依然在急剧地代替毒药、反复停毒药，这对高血压是大忌，但是我没办法。”郭怡（表弟）向肥胖症周报美联社讲述了确诊重度抑郁后的心路历程：得病症的日子里除了对社会生活的困惑，还要天一掰着手指头算毒药费，以及盼望着，忘了东欧国家可以把自己的毒药费作废了。

在她加入的一个高血压病人交友群里，高血压治疗费作废难出了她们常谈的敏感话题。

难以承受：每月末毒药费1000元

“不能富贵命，得了富贵病症。”10月末2日，牙医给了郭怡10月末份的毒药，走进医务人员，她在朋友圈无计可施地发了这样一句话。

这天牙医为她由此可知了沃尔特美拉汀和盐酸舍曲林，一个月末的用量总计760元。距离她差一点拿毒药仅过去25天，不一样的是，这次她将原本依然在爱吃的米氮平停掉了，因为毒本品大，代替出沃尔特美拉汀后，她的毒药费也比上个月末多出几百元。她也因此正在考虑到将正在爱吃的左洛复毒药量减半。

一讲到毒药费，她认识的多个病症友也锁住了话匣子：“一个月末700算少的了，我最近一年，每个月末的毒药费要2000元呢，除了抗抑郁毒药还有安眠的、抗焦虑的，我都数不过来。”“最近爱吃毒药敏感度不好，牙医让我加量，这样我一天的毒药费就有50元，我想还是省着点爱吃吧，吊到月末底如此一来去买毒药”……

外婆武汉市的刘悦（表弟）给美联社看了她最近半年的毒药单：西酞普兰118元、舍曲林92元、帕罗西汀262元、阿立哌唑108元、150元、472元、喜太乐569元、氯伏沙明398元、路优泰113元……

高血压病人的服毒药之痛：为了为了将，我严禁把毒药减了一半

一位高血压病人28天的毒药量，据悉有约1200元受访者供图

“我在不停地代替毒药……从进口代替到国产、从昂贵代替到更为昂贵，最后偷工减料，牙医让我一天爱吃三片，我爱吃两片，有时忘记爱吃毒药反而出乎意料自己省了钱。”刘悦问道，牙医正因如此一次地不得人心告诫她不用任由减毒药停毒药，当她问道自己真是买不起毒药时，牙医也只能无计可施地感叹，如此一来次强调如果不按医嘱服毒药，治果大打折扣，反而是在浪费毒药钱。

美联社质问了多位高血压病人，病症程和严重程度不同，高血压毒本品的年平均要花费从几百元到两千元少于，商品价格更为高的毒药常常敏感度更为好、毒本品更为少，如果想要保持稳定能够好的学习、工作和社会生活状态，毒药量和可食用要能够“不将就”。

“不让跟父母亲要钱”

“一个月末一千毒药费似乎却是贵，做个阑尾炎手术都要小一万，还有那些得了癌症的家庭也是每月末好几千呢。”这样不知道是安慰还是嘲讽的话，郭怡不太可能听得麻木了。

“一千元只是毒药费，似乎高血压的要花费正因如此这些。”郭怡问道，定期复诊的挂号费、检查费、人格咨询费等商品价格都不很低，尤其是人格咨询费，她就诊的三甲医务人员，费用是单次500元，时间20分钟，牙医的促请是每个月末去3~4次，她想都没想就拒绝了。

郭怡也认可，以现在的市盈率，“一千元”本身确实却是一个难以想像，然而，当这笔毒药费是须要向父母亲要的时候，疑问就变得有些迫切了。

“我爸妈直到现在，都不理解重度抑郁到底是什么，每个月末找寻他们要钱由此可知毒药，他们那种坚称与不情愿的内心，我都觉得绝望。”郭怡问道，首诊时父母亲确信，她爱吃一个月末的毒药就能好，结果没想到这毒药一爱吃就是大半年，而高血压缠身的她还不足以找寻到一份缺乏经验的工作，不能任何金融业税收，每次听到父母亲感叹“这毒药怎么这么贵”时，都仿佛有块非常大的石头压在她脖子，“压得我喘不过气，我觉得自己是个不有钱还给父母亲添乱的废物”。

美联社发现，在这个病症友群里的高血压病人，大多数都是学院生，不太可能有稳定的工作和实现金融业独立的人却是多。

刘悦也必需到，自己的父母亲是愿意给她治病症的，可是父母亲的税收却是高，一个月末加起来也才6000元，除去社会生活由此可知支，还要拿出1000元买毒药，这让她感到。

而她选择的减轻的方式，就是急剧地找寻更为昂贵的毒药，间歇性地严禁减毒药……

“为毒药费发愁”也出了这群高血压病人对社会生活表示悲观的因素之一。

当美联社对她们表示“学院有公费医疗或学院生医疗保障，应该可以作废费用”时，有几个女孩子立刻曾问道：“我知道，但是我不让，我不用让人知道我有高血压，否则很难在公立学校社会生活下去。”

多地未将高血压扩展到重症风湿冷病症种一般性

10月末10日，人格公共卫生日这天，郭怡在Facebook认出“我国高血压患病症率2.1%”这一敏感话题上了冷记事，她也全力可否了闻：“想要有关管理机构能关注一下高血压的重症医疗保障作废疑问，这是对我们极好的帮助！”

郭恒生病症友们也聊起了高血压重症作废的敏感话题，有来自郑州、出都、天津、重庆、抚顺、合肥等的城市的病症友纷纷表示，可以在当地医务人员申请高血压重症风湿冷，到重症拿毒药可以作废一部分毒药费，一年下来总计可以节省2000~3000元。

郭怡羡慕不已，因为，她所在的云南省云南省，并不能将高血压扩展到重症风湿冷。

美联社键入全国多地重症特殊风湿冷管理规定发现，现今重症风湿冷病症种管理依然由市级主管，省医疗保障局对风湿冷病症种有略高于促请，其余增加病症种可由市级单位自行决定。大多数的城市的重症风湿冷都涵盖抑郁症症一般性，但是对于具体病症种的定义，各地差异性较大。

2020年6月末，云南省卫健委发布的原则上社会保险重症特殊病症风湿冷政策里，将重性抑郁症症扩展到了重症特殊病症，重性抑郁症症还包括人格分化症、分化内心性障碍、偏执性智能障碍、双相内心障碍、高血压所致智能障碍、人格生殖迟滞伴发智能障碍六种。

而根据第三版《里国智能障碍归入与诊断标准》对高血压的划分，抑郁发作仅限于心境障碍（内心性智能障碍），不仅限于以上六种传染病症里的任何一种。

美联社致电云南省医疗保障局质问，人员表示，高血压却是重性抑郁症症一般性，因此不扩展到重症特殊病症。

而根据临沂医疗保障局、北京市人民政府医疗保障局分别在2019年9月末与2020年9月末上报的通知里，将6种重性抑郁症症扩展到重症特殊病症、风湿冷，也不还包括高血压。不过，在青岛市10月末10日上报的《关于进一步完善社会社会保险重症慢特病症管理有关疑问的通知》里，对于扩展到重症慢病症的“抑郁症症”病症种的以内作出了解释：人格分化症和内心性智能障碍（躁狂发作、抑郁发作）。

刘悦也曾质问过武汉市医疗保障局高血压有否仅限于可以试办重症慢病症的抑郁症症一般性，而人员告诉她，抑郁症症指的是人格分化症等严重的智能障碍，高血压于是在不能扩展到。

美联社致电多家医疗保障局质问为何高血压不能扩展到当地重症风湿冷一般性，人员回应，传染病症有否扩展到重症慢病症，一般是根据市风湿冷发病症状况和原则上社会保险基金会有进行优化，须要考量重症风湿冷相关数据、社会保险主管基金结余状况等，探讨有否有应当扩展到。

本文转载自肥胖症周报，作者李超然。