Lancet：癌筛查并没那么合理

据《医学杂志》杂志除此以外发表文章的一项科学研究发现，腺癌乳癌可提高约五分之一的感染率。该科学研究是一项欧洲的主要科学研究，通过纳入162,000名年长者样本，之前得出结论本项科学研究的长期结果。尽管有了针对免疫抗原(PSA)检测理论上的新证据，但其乳癌是否是利大于弊，争议依旧不存在。而且常规PSA乳癌项目并不应在此期自荐，本文作者亦转让相近观点。本项欧洲随机腺癌乳癌试验始于1993年，目的是确定乳癌是否是能提高年长者腺癌的感染率。为此，本科学研究对来自8个不同国家的50至74岁年长者透过取样，他们分别来自布鲁塞尔、芬兰、法国、意大利、荷兰人、西班牙、瑞典和斯洛伐克，随机放弃每四年一次的PSA乳癌(2年在斯洛伐克透过)或者不透过打压(大鼠)。如果PSAppm超过3·0 ng/ml，受试者需透过活检健康检查。第9年的科学研究结果显示，乳癌提高了15%的腺癌感染率。在第11年的时候提高了22%的腺癌感染率。当结束了13年的随访便，与大鼠相比较，乳癌组所提高的感染率在21%西南方稍稍有固定，约为五分之一。尽管放弃乳癌的年长者其腺癌感染率实际上回落了27%。本项科学研究的负责人、来自荷兰人伊拉斯谟大学医学院的Fritz Schröder讲师表示，“PSA 乳癌实现了腺癌感染率的大幅提高，与报告的乳腺腺癌乳癌功用十分相似或更大。然而，大约40%的乳癌个案可能发生过分病因，进而不存在过分病人的持续性及诸如大便或阳痿的副功用。”他补充到，“基于老年人乳癌的时代仍未到来。通过提高不必要的活检程序来避免过分病因，还须要进一步的科学研究。并且控制刚需乳癌、活检与病人的病人数量将造成年长者获利大众的提高。多参数MRI关键技术是一种颇高前景的病因方法，可选择性病因筛查腺癌，并避免许多无关的病因。这些一般生长缓慢，以致大多数年长者至死于其它疾病。但目前，年长者必须洞察包括过分病因与乳癌危害，以及过分病人的恒定文档。"更早出处：

Prof Fritz H Schröder, Prof Jonas Hugosson PhD b, Monique J Roobol PhD a, Prof Teuvo L J Tammela MD c d, Marco Zappa MD e, Vera Nelen MD f, Maciej Kwiatkowski MD g h, Marcos Lujan MD i j k, Liisa Määttänen PhD l, Prof Hans Lilja PhD MD m n o p q, Prof Louis J Denis MD r, Prof Franz Recker MD g, Alvaro Paez MD s t u, Prof Chris H Bangma MD a, Sigrid Carlsson MD b m, Donella Puliti MSc e, Arnauld Villers MD v, Xier Rebillard MD w, Prof Matti Hakama PhD l x, Prof Ulf-Hakan Stenman PhD y, Paula Kujala MD z, Kimmo Taari MD aa, Gunnar Aus MD ab, Prof Andreas Huber MD ac, Prof Theo H van der Kwast PhD MD ad, Prof Ron H N van Schaik PhD ae, Prof Harry J de Koning MD af, Prof Sue M Moss PhD ag, Prof Anssi Auvinen MD x, for the ERSPC Investigators.Screening and prostate cancer mortality: results of the European Randomised Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) at 13 years of follow-up.The Lancet, Early Online Publication, 7 August 2014doi:10.1016/S0140-6736(14)60525-0