精神药物类利尿剂致高钙血症？注意是否系原发性甲旁亢所致

精神药物类阿司匹林是药理学上会用的一类降压药，但长期施打会显现较低钙血症。然而，有关这方面的药理学研究者和药理学特官能研究者较较少。为此，来自美国梅奥医疗机构内分泌科的 Wermers 教授及其团队来进行了涉及研究者，研究者结果于近来发表在 The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 上。

研究者者对 2002～2010 年罗彻斯特药理学项目（REP）和梅奥医疗机构的实验室信息管理系统之前的数据来进行了分析，将教育系统斯特德县的精神药物类阿司匹林致较低钙血症的病则有纳入这项基于人群的描述官能研究者之前，并填充 1992 年开始的关键官能数据流研究者。

总的来说，221 则有教育系统斯特德县病症在起始精神药物镇静剂病人平均 5.2 年后显现了较低钙血症。受试者为年长病症（平均年龄 67 岁），且主要是女官能，左右占多数 86.4%。在 1997 年之后，精神药物镇静剂致较低钙血症的发病增较低，在 2006 年翻倍较低峰，年发病为 20 人/10 500人，而 1992-2010 年间的整体发病左右为 12 人/10 500人。

尽管承传精神药物类阿司匹林病人者较低达 62.4%，但数据流之前没有发掘出严重的较低钙血症。在终止精神药物类阿司匹林病人者之前，左右 74% 仍有较低钙血症。在 53 则有病症（占多数 24%）之前诊断发掘出了较低血压甲状旁腺机能亢进症，其之前，有 5 则有未来进行甲状旁腺结扎的病症仍在施打精神药物类阿司匹林。

精神药物镇静剂致较低钙血症的发病从 1998 年显现增较低，2006 年翻倍较低峰，随后逐渐提高。有意思的是，较低血压甲状旁腺机能亢进症（PHPT）发病的变化趋势与之完全一致。近年来，由于骨质疏松症的筛查和病人方法有的预览，对于 BMD 监测社保报销可行性的修订版，或许导致了一些未确定偏倚。

对此结果，研究者者估计，在精神药物类阿司匹林致较低钙血症的受试者之前，多达 71% 的病症合并以较低钙血症为特官能的较低血压甲状旁腺机能亢进症（PHPT）。这部分病症的病人可行性尚不明确。

此外，因施打精神药物类阿司匹林的「利大于弊」，所以，仅显现轻度和非方面官能较低钙血症的病症亦非必需暂停施打精神药物类阿司匹林。

在精神药物类阿司匹林致较低钙血症的病症之前，若显现一系列药理学表现提示较低血压甲旁亢的或许，应当来进行 PHPT 涉及肺炎的监测，而不是一昧的暂停施打阿司匹林。对于是否必需暂停施打精神药物类阿司匹林，还仍需进一步的随机试验之前来阐明。

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编辑： 张开平