子宫肌瘤不是善茬！12年间，美国因子宫肌瘤就诊的人次减少了129%

内膜肌肉瘤是英美两国最少见的良性妇科疾病，50岁以前的发生率高达70%。尽管大多数内膜肌肉瘤没有呕吐，但还有大约25-50%的患儿才会再次出现呕吐，少见的呕吐有更年期大量水肿和龟头呕吐，而内膜外科手术无论如何是治疗内膜肌肉瘤的主要考虑。

英美两国国立护理分析院等分析技术人员曾发表文章在Seminars in Reproductive Medicine出版物上的论文里，参阅了内膜肌肉瘤的发病组态和临床表现。内膜肌肉瘤源于内膜内的骨骼肌细胞。它们主要由外基质形成，与周边的内膜骨骼肌相对，它的血管壁网较再加。此外，内膜肌肉瘤与临产内膜有许多联合表现形式，如细胞外基质化学成分的转化成和肽类和甾体激素受体的强调上升。但是，内膜肌肉瘤才会不断多见于，而出现异常的产子肌层则才会增生而后撤化。

Catherino et al.Racial and Ethnic Differences in the Pathogenesis and Clinical Manifestations of Uterine Leiomyoma.Seminars in Reproductive Medicine.DOI：10.1055/S-0033-1348896

尽管内膜肌肉瘤是世界区域内非常少见的妇科疾病，才会对男士的生殖健康、生育能力和分娩结果转化成无法控制阻碍，非裔英美两国人被忽视是一个高风险因素，其发生率很低其他白人。统计学分析表明，白人和生态对内膜肌肉瘤发病和多见于的阻碍有很大人关系。已被分析技术人员分析的一些分子可组态有介导准确度的差别、雌激素合成或代谢物突变的特异性RNA异常强调、视黄酸核受体强调准确度的变化、芳香化酶准确度和维生素D的缺乏。

昨日，来自密歇根所学校安娜堡分校生殖内分泌和不孕症科的分析技术人员发表文章在Obstetrics & Gynecology的分析显示：在 12 年的时间里（2006年~2017年），每年有数万名男士因更年期期大量水肿和腹痛在诊疗室求医。这项分析是基于英美两国最大的诊疗数据库，包含984家的医院的3350万次诊疗科求医的信息来分析。

Chelsea N. Fortin et al， Trends in Emergency Department Utilization Among Women With Leiomyomas in the United States，Obstetrics & Gynecology(2021).DOI： 10.1097/AOG.0000000000004333

分析结果发现：18-55岁的男士中的，有533，963人次因内膜肌肉瘤而去看诊疗。该成年人段的未婚到的医院求医的总人数为487，688，338人。从2006年（28，732人次）到2017年（65，685人次），该年轻人中的骨骼肌肉瘤的诊疗求医人次上升了129%。英美两国诊疗科的求医%也在上升，从2006年的0.079%上升到2017年的0.154%。

2006-2017 年，18-55岁未婚中的因内膜肌肉瘤而到诊疗科求医的人数

几乎一半（44.5%）的男士成年人在36-45岁中的间；只有3.4%的男士成年人在18-25岁中的间。到诊疗室求医的男士最有也许位处收入最低（36.1%），而位处收入高达（16.4%）的也许性最小。

在整个分析期间，因冠心病求医和病危的不同之处

初诊为内膜肌肉瘤的患儿中的，最少见的二级确诊是关于冠心病或更年期异常水肿有关（40.9%）。其次是与腹部或龟头呕吐有关的确诊（21.4%）。内膜肌肉瘤病危的权重随着成年人的增加而上升，18-25岁未婚病危的权重突出最低年长未婚（26-35岁：OR 1.42，95% CI 1.21-1.66；36-45岁：OR 2.01， 95% CI 1.72-2.34； 46-55岁：OR 2.60， 95% CI 2.23-3.03），患内膜肌肉瘤的男士如果因水肿而求医，被收容的也许性突出上升（OR 14.92，95% CI 14.00-15.90）。因呕吐求医的患儿被收容的也许性突出降低（OR 0.29，95%CI 0.27-0.33）。14.2%的初诊为内膜肌肉瘤的患儿接纳了低剂量，有1.8%的初诊为内膜肌肉瘤的男士接纳了输血。

内膜肌肉瘤的大小不一，从人眼无法断定，到可以扩大内膜的极大血块。患儿也许有一个或多个内膜肌肉瘤。多个内膜肌肉瘤也许才会使内膜变小，以至于降到锁骨，并上升体重。内膜肌肉瘤少见的体检有化学体检（61.9%）、药理学体检（58.0%）和龟头或腹部超声体检（57.3%）。

如果您有表列出情况下，罗斯中的医忽视建议及时就医：

中的文翻译应是：

_in_Emergency_Department_Utilization_Among.22.aspx#JCL-P-29