AIUM：阴囊超声检查系统化指南（2015）

本读物之前临床方面的某些章节（都有引介、适其所证、定期检查约束和器材约束）由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 联合拟订。这 4 家机构针对医生的允许和建议、定期检查申请人的书写、操作者流程历史记录以及准确开放性管控的允许存在歧异，皆有各自的表述。

这些读物急于协力外科能更好地同步进行睾丸成像定期检查。某些情况下，也许需要附加其他定期检查和/或专项定期检查。尽管成像定期检查不也许找到每个极度，但遵循本读物可最主要程度上保障找到大多数发生在睾丸的极度。

操作者人员的资格和承担责任

都有为成像外科评鉴拟订的标准和读物以及相关外科指导读物等。

适其所证

睾丸成像定期检查的适其所证都有但不以外：

1. 睾丸疼痛的审计，都有但不以外阴茎创伤、缺血/岌岌可危及睾丸传染或炎开放性病变。

2. 可触及的肩部肿块、睾丸内肿块或阴茎肿块的审计。

3. 睾丸不对称、发炎或增大的审计。

4. 也许位于睾丸内疝的审计。

5. 精索静脉曲张的找到和审计。

6. 男开放性不育症的审计。

7. 既往睾丸成像定期检查有未能明确表现的上报。

8. 无法触及阴茎的定位。

9. 找到精神病转移开放性卵巢或总括的脊柱后腹腔肿大病患者的隐匿原发。

10. 既往精神病原发阴茎、胃癌或淋巴瘤病患者的上报。

11. 其他影像学定期检查找到极度的审计（都有但不以外 CT、MRI 和 PET）。

12. 开放性发育极度的审计。

定期检查约束

阴茎成像审计至少都有 2 个切面：纵切面和楔形。楔形上其所定期检查阴茎上、之前、下份，纵切面其所从之前心向外两侧定期检查。每侧阴茎皆其所全面审计。阴茎和附睾的不等、回声和腹水情况皆其所内侧对比，内侧阴茎的对照定期检查比较好选在楔形上同步进行。如因触及极度而行成像定期检查，其所仔细定期检查极度处。若睾丸内未能找到阴茎，其所扫查同侧肩部区、盆腔和脊柱后，以找到是不是有异位阴茎。

阴茎周围的相关形态也其所扫查。若也许，其所审计附睾头部、体部和前端。若怀疑阴茎岌岌可危，其所扫查精索。其所对睾丸壁，都有皮肤，同步进行审计。如需要，还其所配合其他扫查技术，如乏赖运动或直立位定期检查。其所历史记录任何所见极度。儿科病患者其所估测阴茎尺寸，计算方法有 Lambert 关系式（长×阔×较高×0.71）或球状关系式（长×阔×较高×0.52）。

如需要，其所有别于多普勒成像（频谱和彩色/高能量多普勒成像）同步进行睾丸定期检查，如急开放性睾丸疼痛。适用时，彩色和/或高能量多普勒成像其所至少都有 1 幅内侧阴茎对照图形。定期检查两侧阴茎腹水情况是不是对称时，其所适用同一多普勒匹配。定期检查阴茎腹水情况时，其所选用低更快量程匹配。

文档历史记录

成像定期检查及其诊断其所长期保存。其所历史记录所有应当部位的图形，都有经常开放性和极度部位。其所历史记录测量不等是不是相一致经常开放性范围。图形其所标识有病患者反馈、器材反馈、定期检查日期和定期检查部位的解剖方位（右侧）。其所在病患者的医疗历史记录之前描述成像定期检查的正式结果（事与愿违报告）。成像定期检查的存留其所相一致临床需求、相关法律和当地的医疗保健设施的允许。

器材约束

睾丸成像其所配备可可实现扫查浸没，推荐适用频带 7 MHz 或以上的线阵浸没。如需扩大扫查范围，可选用低频凸阵浸没或扇形浸没，以大幅提高抵消分辨率和穿透率的允许。最较高多普勒频带一般为 5 MHz-10 MHz，可大幅提高最佳分辨率和腹水显示。多普勒频带与二维扫查频带可存在歧异。如需要，可加用声垫以增加定期检查效果。

安全教育

其所拟订及贯彻与准确开放性管控、病患者教育、传染管控和实用开放性的相关政策和程序，使之相一致美国成像总会为成像外科评鉴拟订的标准和读物。器材开放性能危险开放性评估也其所相一致上述标准和读物。

ALARA 原则

其所考虑每次定期检查的潜在益处和危险开放性。在平衡器材匹配影响到声反向或抗拒浸没停留时间时，其所遵循 ALARA 原则（辐射防护全局原则）。

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编辑： 刘德泉